علائم بواسیر داخلی درجه 1، 2، 3 و 4 + درمان انواع هموروئید داخلی

بیماری بواسیر (هموورئید) شایع ترین بیماری مقعدی است و زمانی ایجاد میشود، که دیوار رگها در اثر کشیدگی نازک، متورم و یا گشاد شود.  این بیماری بسته به اینکه این سیاهرگ (عروق) آسیب دیده داخل مقعد قرار دارد و یا خارج از آن، به انواع مختلفی شامل نوع داخلی و خارجی تقسیم می‌شود.  معمولاً اولین علائم هموروئید داخلی، خونریزی مقعد بدون درد است. به تدریج علائم بیماری شدت می‌گیرد. راه‌های مختلفی برای بهبودی و رفع این وضعیت وجود دارد، که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد. با مطالعه ادامه مطلب می توانید با مفهوم علائم بواسیر داخلی در زنان و مردان، انواع ، علت و روشهای تشخیص و درمان هموروئید داخلی بیشتر آشنا شوید.

هموروئید داخلی ( بواسیر داخلی) داخل مقعد است و وقتی بزرگتر میشود، شبیه زائده گوشتی صورتی رنگ از مقعد بیرون میزند. این نوع معمولاً تا قبل از بیرون زدن از مقعد دردناک نیست و باعث خونریزی بعد از اجابت مزاج می‌شود.

بواسیر داخلی یا هموروئید داخلی چیست؟

بیماری بواسیر داخلی (Internal hemorrhoids) یا هموروئید داخلی به متورم شدن، گشاد شدن یا واریسی شدن سیاهرگ های داخل کانال مقعد (رکتوم) گفته می‌شود. سیاهرگ متورم شده شبیه به زائده یا توده گوشتی در کانال مقعد ایجاد می‌شود. این توده به تدریج بزرگ تر شده و به سمت مقعد دچار افتادگی می‌شود و در نهایت از مقعد خارج می‌شود. در این حالت گفته می‌شود، بواسیر داخلی دچار پرولاپس یا بیرون زدگی شده است.

هموروئید داخلی در ابتدا داخل مقعد یا همان راست روده قرار دارد، بنابراین نمی‌توانید آن را ببینید و یا لمس کنید. حتی ممکن است درد هم نداشته باشید، فقط دسته ای از بیماران دچار خونریزی بعد از دفع مدفوع می‌شوند و یا لکه ها خونی را روی دستمال توالت و یا لباس زیر مشاهده می کنند.

همان طور که در عکس نیز مشخص است، هموروئید خارجی، یکی دیگر از انواع بواسیر است که در خارج از مقعد و بر روی عضله دریچه مقعدی ایجاد میشود. 

هموروئید داخلی با هر درجه (گریدی) که باشد، باید سریعا درمان شود. زیرا این بیماری به سرعت پیشرفت کرده و درمان بواسیر های پیشرفته، پیچیده تر و مدت زمان بهبودی طولانی تر خواهد بود.

بیشتر بخوانید : پیشنهاد می‌کنیم برای اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری صفحهبواسیر چیسترا مطالعه کنید.

علائم بواسیر داخلی چیست؟

اولین علائم هموروئید داخلی ترشحات یا خونریزی های بی دلیل به خصوص بعد از اجابت مزاج است. ممکن است لکه های خون روشن را روی کاسه توالت، لباس زیر و یا دستمال مشاهده کنید. همچنین ممکن است بدون هیچ علائمی مدام احساس کنید که نیاز به اجابت مزاج دارید! بزرگ شدن بواسیر در راست روده باعث تحریک حس نیاز به اجابت مزاج، میشود. بواسیر به تدریج بزرگتر می‌شود، و حتی ممکن است اندازه آن به 3 سانتی متر برسد. و یا حتی دریچه مقعد را مسدود و دفع را با مشکل روبه رو کند. سایر علائم هموروئید داخلی شامل موارد زیر است:

•  سوزش مقعد
• درد مقعد
• خونریزی یا مشاهده خون در مدفوع
• التهاب و ورم مقعد
•  خارش مقعد
• احساس مداوم نیاز به دفع یا پر بودن مقعد 
• مشاهده زائده های گوشتی بیرون زده از مقعد

تصاویر یا عکس بواسیر داخلی

همان طور که در عکس و تصاویر بواسیر داخلی مشاهده می کنید، این بیماری شبیه به زائده گوشتی از مقعد بیرون می زند، این زائده در ابتدا خود به خود به داخل بر می گردد ، اما به تدریج بزرگ تر شده و دریچه مقعدی را مسدود خواهد کرد. در ادامه عکس بواسیر یا هموروئید داخلی را مشاهده می کنید :

بیشتر بخوانید : برای مشاهده عکس دیگر انواع این بیماری مثل نوع خارجی، خفیف، ترومبوزه، بادی و … پیشنهاد میکنیم، صفحهعکس بواسیر را مشاهده نمایید.

درمان بواسیر داخلی

روشهای مختلفی برای درمان هموروئید داخلی وجود دارد که شامل لیزر، رابربند، استاپلر، جراحی و … می‌شود. در ادامه به بررسی بیشتر این روشها می پردازیم:

لیزر، بهترین درمان هموروئید داخلی

واقعیت این است که این بیماری تنها زمانی رفع می شود که زائده هموروئیدی از بین برود، هیچ دارو خوراکی یا درمان خانگی نمی تواند این زائده را رفع کند! در واقع این زائده فقط با روش های جراحی ( سنتی یا لیزر) از بین می‌رود.تا زمانی که بیماری از نوع درجه یک باشد، علائم بیماری از طریق درمان های خانگی و دارویی تا حدی قابل کنترل است. اما در صورتی که وارد مرحله دوم، سوم یا چهارم شود، وضعیت حاد تر است و بیمار نیاز به درمان های فوری و جدی تری دارد.

بیشتر بخوانید : برای آشنایی با لیزر و چگونگی و مزایای آن، صفحه درمان بواسیر با لیزر را مطالعه نمایید.

بهترین روش درمانی که تا به امروز پیشنهاد شده است، درمان لیزری است. لیزر با کمترین میزان آسیب، بدون درد و بدون خونریزی و سرپایی بیماری شما را رفع می‌کند.

به نقل از : www.mayoclinic.org

Coagulation techniques use laser or infrared light or heat. They cause small, bleeding internal hemorrhoids to harden and shrivel. Coagulation has few side effects and usually causes little discomfort.

تکنیک های انعقاد از لیزر یا نور مادون قرمز یا گرما استفاده می کنند. آنها باعث سفت شدن و چروک شدن هموروئیدهای داخلی می شوند. انعقاد ( لیزر) عوارض جانبی کمی دارد و معمولاً ناراحتی کمی ایجاد می کند.

هزینه این عمل بسته به نوع و درجه بواسیر داخلی و نیز نوع لیزر متفاوت است. طبیعی است که هزینه هموروئید درجه یک و دو از هزینه هموروئید درجه 4 کمتر خواهد بود. بنابراین اگر می خواهید هزینه های کمتری را پرداخت کنید، باید به محض شروع علائم بیماری، برای درمان اقدام کنید.

بیشتر بخوانید : هزینه جراحی بواسیر با لیزر

درمان خانگی بواسیر داخلی

درمان هموروئید داخلی در خانه تاثیری در درمان هموروئید داخلی ندارد، و در بهترین حالت می توانند در رفع علائم بیماری مثل درد، سوزش و خارش موثر باشند. چند مورد از روشهای خانگی را بررسی میکنیم :

• آلوئه ورا : یکی از داروهای گیاهی که در درمان این بیماری اثر گذار است، آلوئه ورا است. آلوئه ورا خاصیت ضد التهاب داشته و می تواند درد و سوزش بواسیر را از بین ببرد.
• روغن نارگیل : از دیگر داروهای گیاهی می توانیم به روغن نارگیل اشاره کنیم. این روغن حاوی آنتی اکسیدان و ویتامین E است و می تواند در بهبود آسیب های ناشی از بواسیر و علائم بیماری موثر باشد.
• فیبر بخورید : فیبر بیشتری را در طول روز مصرف کنید و حتما انواع میوه ها و سبزیجات تازه و غلات را در رژیم غذایی خود قرار دهید. هر فرد باید حدودا 30 گرم فیبر در طول روز مصرف نماید.
• نوشیدن آب و مایعات به میزان کافی (حداقل 8 لیوان در طول روز) ، آب میوه ها جایگزین خوبی هستند، اما نوشیدنی‌های حاوی کافئین توصیه نمیشود.
• ورزش : حداقل 30 دقیقه پیاده روی را در برنامه روزانه خود بگنجانید.
• حمام سیتز : برای تسکین درد بواسیر داخلی، یک لگن را از آب گرم پر کنید و برای 30 دقیقه در آن بنشینید. این کار بعد از دفع به کاهش درد، سوزش و خارش کمک میکند.
• کمپرس سرد : یکی دیگر از راههای تسکین درد قرار دادن کمپرس یخ روی مقعد است.

بهترین دارو برای بواسیر داخلی

داروهایی که برای درمان بواسیر داخلی به کار می روند یا به صورت شیاف هستند و یا توسط اپلیکاتور هایی مخصوص که در جعبه پماد ها موجود است و به داخل مقعد تزریق می‌شوند. 

یکی از مهمترین داروهایی که برای درمان این بیماری کاربرد دارد، پماد آنتی هموروئید است. این دارو می تواند در رفع سوزش، خارش و التهاب مقعد موثر عمل کند.  آنتی هموروئید را می توانید از داروخانه ها هم به صورت شیاف و هم به صورت پماد تهیه کنید. از دیگر داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده میشود، می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

• پماد لیدوکائین
• پماد ام جی
• داروی روهمورین
• پماد هیدروکورتیزون
• شیاف نیتروگلیسیرین

بیشتر بخوانید : جهت آشنایی با نحوه مصرف این دارو ها و دوز مناسب ، پیشنهاد میکنیم ، صفحه داروی بواسیر را مطالعه کنید.

جراحی 

جراحی هموروئید داخلی به روش های مختلفی انجام میشود و از روشهای قدیمی تر درمان این بیماری است. در این روش زائده هموروئید طی یک جراحی در بیهوشی کامل از مقعد خارج می‌شود. ولی چند سالی است که پزشکان این عمل جراحی را توصیه نمی کنند، زیرا، این جراحی معمولاً درد شدید را به همراه داشته و ممکن است موجب عفونت، بی اختیاری در کنترل مدفوع گردد و حتی عود مجدد بیماری را به همراه داشته باشد.

بیشتر بخوانید : برای آشنایی با روشهای جراحی پیشنهاد میکنیم، صفحه عمل جراحی بواسیر(هموروئید) را مطالعه نمایید.

درجه بندی انواع بواسیر داخلی

یکی از انواع شایع بواسیر، نوع داخلی آن است. اگر رگ های داخل و نزدیک مقعد در رکتوم در اثر اعمال فشار دچار التهاب و تورم شوند، بواسیری که ایجاد شده است، از نوع داخلی است. این نوع بواسیر در ابتدای شروع علائم به ندرت درد دارد و معمولاً بیمار با خونریزی مقعدی پی به وجود آن می برد.

این بیماری فقط در طی چند هفته پیشروی می کند. در موارد پیشرفته تر (از درجه یک به بعد) این رگ های متورم شده در اثر اعمال فشار و با دفع مدفوع به سمت مقعد دچار افتادگی یا پرولاپس شده و زائده هایی گوشتی از مقعد خارج می شوند، که مهمترین علامت این نوع هموروئید همین زائده ها است و بر همین اساس هم به 4 درجه مختلف دسته بندی می‌شود. درجه بندی انواع هموروئید داخلی به شرح زیر است:

هموروئید یا بواسیر داخلی درجه 1

هموروئید یا بواسیر داخلی درجه 2

هموروئید یا بواسیر داخلی درجه 3

هموروئید یا بواسیر داخلی درجه 4

عوارض هموروئید داخلی چیست؟

اگر این بیماری به موقع درمان شود، خطرناک نبوده و مشکل جدی محسوب نمی‌شود، ولی بی توجهی به درمان این بیماری عوارض مختلفی را به دنبال دارد، که البته این عوارض نیز پس از درمان با لیزر به طور کامل برطرف خواهند شد. برخی عوارض بواسیر داخلی به این شرح است :

• کم خونی
• از دست رفتن حس اعتماد به نفس
• درد 
• تاثیرات منفی در رابطه جنسی
• تنگی مقعد

تشخیص بواسیر داخلی

بواسیری که از مقعد خارج شده است از طریق معاینه چشمی هم قابل تشخیص است، اما بواسیر درجه یک که داخل مقعد قرار دارد، از طریق معاینه انگشتی تشخیص داده میشود. اگر در حین اجابت مزاج خونریزی دارید و پس از یک هفته مراقبت در منزل بهبود نمی یابد، با پزشک خود صحبت کنید.

در مراحل بعدی به تشخیص پزشک ممکن است کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی نیز انجام میشود.  

علت هموروئید داخلی

علت بواسیر داخلی معمولاً یکی از موارد زیر است:

• یبوست یا اسهال مزمن
• زایمان
• رابطه جنسی مقعدی
• اضافه وزن
• بارداری 
• وارد کردن فشار به مقعد حین دفع
• کهولت سن
• و …..

تفاوت بواسیر داخلی و خارجی

بواسیر داخلی در داخل کانال مقعد یا همان رکتوم ایجاد میشود. این نوع هموروئید در مراحل اولیه علامت خاصی را ایجاد نمی کند. تنها برخی از بیماران ممکن است اندکی خونریزی داشته باشند. با پیشرفت بیماری علائم شدت می یابد. در این مراحل درد شدت میگیرد و زائده ی هموروئیدی از مقعد خارج میشود.

در حالی که بواسیر خارجی، خارج از کانال مقعد و بر روی دریچه ی خروجی مقعد ایجاد میشود. این نوع هموروئید از همان ابتدا درد شدید و غیر قابل تحملی را ایجاد می کند.

پیشگیری

بهترین راه برای جلوگیری از این بیماری این است که مدفوع خود را نرم نگه دارید تا به راحتی دفع شود. برای پیشگیری از هموروئید داخلی و کاهش علائم ، نکات زیر را رعایت کنید:

• غذاهای غنی از فیبر بخورید. بیشتر میوه، سبزیجات و غلات کامل بخورید. انجام این کار مدفوع را نرم می کند.
• مقدار زیاد مایعات بنوشید. هر روز شش تا هشت لیوان آب و مایعات دیگر (نه الکل) بنوشید تا به نرمی مدفوع کمک کنید.
• برای دفع مدفوع زور نزنید.
• دفع مدفوع را به تاخیر نیندازید.
• ورزش کنید. حداقل 30 دقیقه در طول روز به کنترل وضعیت اجابت مزاج کمک ویژه ای می نماید.
• از نشستن طولانی مدت پرهیز کنید.

برای ذخیره سازی محتوای این صفحه فایل pdf این صفحه را دانلود کنید. ?

سوالات متداول بواسیر داخلی