رابربند یا کش لاستیکی یکی از روشهای درمان بیماری بواسیر یا همان هموروئید است. بواسیر به متورم شدن عروق یا سیاهرگ های داخل یا خارج از مقعد گفته میشود. وارد شدن فشار به مقعد در اثر یبوست یا بارداری و … می‌تواند به دیواره این سیاهرگها آسیب زده باعث متورم شدن آن شود. زمانی که این سیاهرگ ها متورم می شوند، دیگر با هیچ دارویی به حالت اولیه بر نمی گردند. بهترین راه بازگشت آنها به حالت اول قطع این عروق با استفاده از روش درمان بواسیر با لیزر است. اما به غیر از لیزر راه هایی دیگری برای درمان وجود دارد که البته به اندازه لیزر تاثیرگذار نیست. یک از این راه ها رابربند نام دارد. که در ادامه به بررسی کامل آن خواهیم پرداخت:
درمان بواسیر با رابربند اغلب در 70% موارد موفق آمیز نبوده و ضمن آنکه بیمار درد شدیدی را متحمل شده به نتیجه مورد نظر نیز دست نخواهد یافت. اما در مقابل درمان بواسیر با لیزر در کمتر از نیم ساعت، بدون درد یا خونریزی و به طور قطع انواع این بیماری را درمان خواهد کرد.
رابربند چیست؟
همان طور که اشاره شد، رابربند روش کم تهاجمی برای درمان بواسیر است. این سیاهرگ متورم شده، گاهاً به شکل زائده ای گوشتی از مقعد خارج میشود و نیاز به درمان فوری دارد. در این روش درمان، برای از بین بردن این زائده و با استفاده از دستگاهی مخصوص کش پلاستیکی را به پایه هموروئید می بندند، هدف از این کار قطع گردش خون در این زائده است. زمانی که گردش خون در بافت متوقف شود، به تدریج خشک شده و در واقع از بین خواهد رفت. این مراحل معمولاً یک هفته ای زمان می برد.
مراحل این درمان به سادگی انجام میشود، و چون درمانی سرپایی است، بیشتر از جراحی مورد توجه بیماران قرار میگیرند. ولی پزشکان به علت عوارض و مشکلاتی که پس از بستن رابربند برای بیمار ایجاد میشود، به ندرت انجام چنین روشی را توصیه می کنند.
بواسیر اغلب با درمان های خانگی هموروئید و مصرف داروهایی مثل پماد آنتی هموروئید یا پماد هیدروکورتیزون درمان میشود. با این حال ممکن است بیماری به این روشهای درمان پاسخ نداده و برطرف نشود، در این موارد انجام درمان هایی مثل بستن کش لاستیکی توصیه میشود. زیرا به تدریج هموروئید دردناک تر شده و خونریزی آن شدید تر از قبل خواهد شد.
?بیشتر بخوانید : بهترین دکتر بواسیر و کلینیک تخصصی هموروئید در تهران
مراقبت های قبل از رابربند
قبل از انجام این درمان پزشک خود را در مورد داروهایی مصرفی به خصوص داروهای انعقاد خون مطلع سازید، ممکن است قبل از انجام درمان مراقبت های خاصی انجام شود. اگر پزشک از داروی بیهوشی استفاده میکند، لازم است چند ساعت قبل از نوشیدن و غذاخوردن پرهیز کنید. با اینکه رابربند یک درمان سرپایی است، لازم است بعد از انجام آن یک تا دو روز را در منزل استراحت کنید. تغیر در رژیم غذایی و پرهیز از زور ردن در توالت می تواند موثر باشد.
چگونگی انجام رابربند
رابربند یک روش سرپایی است که نیازی به بستری در بیمارستان ندارد. و ممکن است پزشک این درمان در مطب خود انجام دهد. قبل از عمل ممکن است بیحسی و یا بیهوشی به بیمار تزریق شود. در مرحله بعد پزشک یک انوسکوپ را در مقعد قرار می دهد. انوسکوپ یک لوله کوچک است که به پزشک اجازه دسترسی به مقعد را می دهد. در مرحله ی بعدی ابزاری به نام لیگاتور وارد مقعد میشود. لیگاتور یک یا دو عدد بند لاستیکی را بر پایه هموروئید می بندد. تا جریان خون را متوقف نماید. اگر در جریان عمل پزشک لخته خونی ببیند آن را از بین می برد. تمامی مراحل این درمان چند دقیقه طول میکشد و بیمار بلافاصله مرخص خواهد شد. اما بعد از بستن باند لاستیکی چند روزی زمان نیاز است تا زائده خشک شده و از مقعد د فع شود و در این مدت ممکن است بیمار درد شدیدی را متحمل شود.
مزیت رابربند بواسیر
از مزایای این روش نسبت به جراحی میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:
- درمان سرپایی و سریع
- هزینه مناسب
- بدون نیاز به دریافت بیهوشی
- دوره نقاهت کوتاه و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان
- خونریزی کمتر در مقایسه با درمان جراحی
بیشتر بخوانید : موثر ترین روشهای عمل بواسیر چیست ؟
معایب رابربند هموروئید
شایع ترین معایب و عوارضی که این روش درمان به دنبال دارد، به این شرح است:
- درد شدید پس از بسته شدن رابربند یا همان کش پلاستیکی
- خطر عفونت مقعد و بافت های اطراف آن
- بی اختیاری در کنترل مدفوع و ادرار
- خونریزی
- امکان بی نتیجه بودن درمان
در ضمن رابربند تنها برای درمان بواسیر داخلی کاربرد دارد. به بواسیری که داخل کانال مقعد ایجاد شده، نوع داخلی گفته میشود. این یعنی نمی توان از رابرند برای درمان بواسیر خارجی استفاده کرد.
این معایب به شدت های مختلفی بروز کرده و ممکن است همه افراد این عوارض را تجربه نکنند.
با توجه به معایب و عوارضی که رابربند برای بیماران ایجاد می کند، هزینه های درمان تا چند برابر افزایش می یابد. پزشکان انجام این درمان را توصیه نمی کنند. بهترین روش بدون عوارض و سریع که درد و خونریزی ندارد. لیزر درمانی است.
بیشتر بخوانید : اسکلروتراپی بواسیر یا هموروئید چیست ؟
مراقبت های بعد از رابربند یا بستن کش لاستیکی
این درمان نیاز به آمادگی قبلی ندارد. اما انجام این مراقبت های خانگی بعد از بسته شدن به شما کمک می کند. تا درمان موثر واقع شده و از عود مجدد بیماری جلوگیری به عمل آید.
- فیبر : ماده مغذی فیبر باید جز اصلی در رژیم غذایی این بیماران باشد. فیبر کمک می کند تا از یبوست جلوگیری شده و فشار کمتری به رگ های مقعد وارد. فیبر را میتوانید با مصرف انواع میوه ها و سبزیجات دریافت کنید. هر فرد به طور متوسط به 30 الی 35 گرم فیبر در طول روز نیاز دارد.
- نوشیدن آب : نوشیدن آب نیز جلوگیری از یبوست کمک می کند. بین 8 تا 10 لیوان آب در روز الزامی است.
- استراحت کافی و اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین
- حمام نشیمن : نشستن در آب گرم برای 10 دقیقه در روز
- پرهیز از زور زدن در توالت یا به تاخیر انداختن در دفع
- پرهیز از زیاد نشستن
- حفظ بهداشت مقعد و خشک کردن آن ( از دستمال توالت های زبر برای خشک کردن مقعد استفاده نکنید.)
- استفاده از لباسهای نخی و گشاد
- مکمل های فیبر : در صورت تداوم یبوست باید با مشورت پزشک از مکمل های فیبر نظیر پسلیوم استفاده کنید.
منبع :
سلام. اقای دکتر
آیا ممکن هست رابربند باعث بی اختیاری در کنترل مدفوع و گاز روده بشه؟
سلام خیر. مشکل رابرند این هست که درد شدیدی ایجاد می کند.
سلام روزتون به خیر
ممکنه رابربند ۱ روز بعد جراحی بیفته بدون اینکه همورویید همراهش باشه این اتفاق برای من افتاده
سلام. با پزشکی که براتون جراحی انجام داده، مشورت کنید.
سلام. جناب دکتر من یکبار رابربند انجام دادم فایده ای نداشت. آیا میتونم الان لیزر انجام بدم؟
سلام. بله میتونید.
سلام. آیا رابربند میتونه باعث بی اختیاری بشه؟
سلام. احتمالش کمه. بی اختیاری اغلب از عوارض عمل جراحی بواسیر هست.
سلام. رابربند چقدر خطرناک هست و روش جایگزینش چی هست
سلا. رابربند درد و خونریزی داشته و ممکن هست، تاثیری در درمان بواسیر نداشته باشد. روش جایگزین بهتر لیزر بواسیر است. برای اطلاعات بیشتر بر روی لینک کلیک کنید.
سلام. من سه ساله که بواسیر دارم و عملش نکردم. دگتر بهم گفته بیا برای رابربند به نظرتون انجام بدم؟
سلام. رابربند ممکن است، عوارض خاص خود را در پی داشته باشد. پیشنهاد میکنم صفحه درمان بواسیر با لیزر را مطالعه کنید.